Baltazar Wilczek z Dobré Zemice i z Hulczyna (Balthyzar Wlczek z Dobre Zemicze a z Hlucznna), pan i dziedzic vladislawskiej dziedziny (gbit wladysslawsky) sprzedaje hulczyńskiemu altarzyście Pawłowi z Głogowa (kniez Pawel z Maleho Hlohova, oltarznik, przy kostele hluczynskem) roczny dochód 24 złotych ołtarza św. Trzech Króli w kościele parafialnym w Hulczynie.
Org. czes., perg. 37,7 cm x 22,2 cm + 4,7 cm, na pergaminowym pasku była przywieszona pieczęć. Dokument dobrze zachowany (wyblakły).
Zemský archiv v Opavě (ZA v Opavě), sygn. FÚ Hlučín, nr inw. 97, sygn. IV.