Bolesław V, książę mazowiecki i ruski (Boleslaus, dux Mazouie, Russie), poświadcza na podstawie zapisu z w księdze sądowej sieradzkiej (ex registro iudicii Schyraczensis), że 1. I. (feria tercia proxima ante festum Trium Regum) 1482 roku Eufemia (Eufemia), małżonka Wita ze Ślężan (Viti de Slazany), przyznała dług 30 grzywien wiana po swojej córce Jadwidze (Hedwiga), Mikołajowi z Chrosczyc (Nicolaus de Chrosczycze), który ma w tej sumie brać użytek ze 6 łanów w Ślężanach dopóki wspomniana suma nie zostanie spłacona.
Org. łac., perg. 18,5 cm x 11,5 cm + 1,3 cm, na pergaminowym pasku była przywieszona pieczęć wystawcy (utracona wraz z paskiem). Dokument dobrze zachowany (w kilku miejscach punktowo zatarty, miejscami nieczytelny, z drobnymi ubytkami w strukturze).
Zemský archiv v Opavě (ZA v Opavě), sygn. Vs Deštné, nr inw. 2.
Lit: RGS/IV, nr 84, s. 42 (Reg.).