Kazimierz II, książę cieszyński i głogowski (Kazimirus, dux Slezie, Thesschiniensis Maiorisque Glogouie), potwierdza, że Mikołaj Kloch z Ustronia (Nicolaus Cloch, heres de Ustronÿ) podarował szpitalowi cieszyńskiemu ogród przy Bobruwce (Bobrek) w Cieszynie (Thesschin) oraz Klemensowi, bakałarzowi sztuk wyzwolonych, altarzyście ołtarza św. Jerzego w kaplicy tegoż szpitala (Clementi, arcium baccalareo, altariste altaris sancti Georgii martiris capelle hospitalis prefati). Ogród ten Klemens zamienił za zgodą darczyńcy i ławników miejskich z mieszczaninem cieszyńskim Andrzejem Bekem (Andreas Bek) na inne miejsce za domem tegoż altarzysty.
Świadkowie (4): Iohannes Burzeyg de Klwoua; Iaschik de Konakow; Iohannes de Luthyn; Gregorio de Canthy, notario aule nostre ducalis (Grzegorz z Kęt, książęcy notariusz).
Org. łac., perg. 31,5 cm x 22 cm + 3 cm, na pergaminowym pasku przywieszona kolista (woskowa w czerwonej barwie) pieczęć herbowa (uszkodzona) Kazimierza II. Dokument dobrze zachowany (z inicjałem, pogięty, z drobnymi ubytkami w strukturze).
Zemský archiv v Opavě (ZA v Opavě), sygn. AM Č. Těšín, J. D. 18.
Lit: Němec/I/3, nr 272, s. 39-40 (Ed.); RGS/IV, nr 32, s. 26 (Reg.).