Rudolf von Rüdesheim, biskup wrocławski (Rudolff, Bisschoff czu Breslaw), potwierdza, że na prośbę Jana z Lipy (Hasnus von der Leype), zamienia mu zastawiony majątek kościelny i wieś Czernicę (Tschirnicz), który miał Jan zastawiony na sumę 500 złotych węgierskich za majątek i wieś Nyska Biała (Bela bey der Neysse), Czeska Wieś (Bemisschdorff) i Seroki Bród (Breitfort).
Świadkowie (10): Nicolaus Sculteti im geistlichen rechten lerer, cantor (Mikołaj Scultetus, kantor, lektor prawa kanonicznego); Andreas Lumpe im geistlichen rechten licenciat, custos (Andrzej Lumpe, kustorz, bakałarz prawa kanonicznego); Johannes Steynkeller (Jan Sternkeller); Johannes Paschkowitz (Jan Paskowicz); Georgius Nowag in freyen kunsten meister (Jerzy Nowag, mistrz sztuk wyzwolonych); Johannes Girdan in geistlichen rechten licenciat (Jan Girdan, bakałarz prawa kanonicznego); Johannes Heilsberg in geistlichen rechten licenciat (Jan Heilsberg bakałarz prawa kanonicznego); Georgius Freiberg in freyen kunsten meister (Jerzy Freiberg, mistrz sztuk wyzwolonych); Johannes Stankon[is], lerer in der ertczey (Jan, syn Stanka, nauczyciel medycyny); Fabianus Hanko in geistlichen rechten lerer (Fabian Handke, lektor prawa kanonicznego).
Org. niem., perg. 40 cm x 26 cm, brak pieczęci i paska, na którym była przywieszona. Dokument dobrze zachowany (perforowany na zgięciach, poplamiony z ubytkami w strukturze).
Zemský archiv v Opavě (ZA v Opavě), sygn. AS, B V-11.
Lit: ZDK, nr 402, s. 262-263 (Ed.); RGS/IV, nr 37, s. 28 (Reg.).